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肉毒素在整形外科的应用 01 改善体表轮廓利用肉毒毒素对目标肌肉的暂时性失神经支配，使肌肉出现废用性的萎缩，从而达到肌肉体积缩小和外部轮廓收敛的效果，从而使容貌或体态更漂亮和匀称。常用的注射部位是咬肌肥大和腓肠肌肥大（瘦脸和瘦腿）。 02 调整面部表情面部表情来自于多块表情肌的协同收缩，通过精准注射面部的一些特定肌肉，可以引起表情肌的力量重新分配，改变肌肉的动态平衡，使整个面部容貌产生微妙的变化，以改善面部表情及容貌。 03 面部提升面部老年化之后都会出现不同程度的下垂，许多部位的下垂除了和常年地球引力的作用有关之外，还和将组织或器官向下牵拉的肌肉（降肌）有关，通过注射肉毒毒素减轻降肌的力量，可以改善下垂的程度。 《xxxxxx》 04 改善肤质由于某种未知的原因，注射肉毒毒素部位的皮肤会变得光泽细腻，进一步提高了美容效果。这一效果在东方人种中尤其明显。和高加索人种相比，东方人面部的皮肤比较厚和油性，皮肤表面的毛孔比较粗大，皮脂分泌较多，所以在肉毒毒素注射后，皮肤质地改善效果更加明显。 05 治疗手足多汗手足多汗症和腋臭严重干扰患者的日常生活和社会交往，使用肉毒毒素注射能减轻其症状。汗腺受胆碱能神经支配，肉毒毒素注射到汗腺部位，可以选择性的作用于周围胆碱能神经末梢，阻断乙酰胆碱的释放，从而使汗腺分泌停止或减少，起到显著的止汗效果。 06 缓解肌肉痉挛面部肌肉痉挛可以引起容貌的异常，患者常有不自主的面部肌肉跳动，多见于老年人的眼轮匝肌，表现为无法控制的频繁而用力的眨眼和闭眼，累及面颊部肌肉时，还可表现为频繁的口角上提等，严重影响患者的日常生活和交际。这类痉挛通过注射肉毒毒素可以缓解甚至治愈。 07 抑制瘢痕有细胞学实验和体内实验显示肉毒素可以抑制成纤维细胞的增殖和瘢痕的增生。其可能机制为A型肉毒毒素能干扰血管周围交感神经介质的释放，抑制血管神经原性收缩，从而提高血管周围组织的氧合作用和灌注，起到软化组织和抑制瘢痕生长的作用。注射肉毒毒素还能松弛瘢痕周围的肌肉，减轻皮肤对瘢痕的牵拉作用，抑制瘢痕。 08 治疗痤疮国内已有一些注射治疗痤疮的报道，据推测A型肉毒毒素可减少皮脂腺油脂分泌，进而缩小毛孔，局部毛孔轻中度萎缩，使痤疮消失或减少，从而达到治疗痤疮的目的。 以上内容由甘肃省妇幼保健院整形外科整理发布，感谢您的
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