腋臭俗称狐臭，主要症状是腋窝等褶皱部位散发难闻气味，影响患者的社会生活，严重者可以导致患者心理障碍。有的人容易出汗，到公共场合经常从人群中飘散出一股股刺鼻的味道，其中以狐臭最让人受不了。狐臭是因一种称为顶浆腺的特殊腺体分泌旺盛，这种腺体分布在腋下、阴部、乳头附近，受到荷尔蒙影响，从青春期开始分泌活跃。

狐臭可能来自遗传，如果父母都有狐臭，则子女罹患此症的机率高达8成以上；同时情绪也会影响狐臭，虽然不会影响身体健康，但是却会在个人的社交活动、人际关系、和心理层面产生一般莫名的障碍或阴影。

有狐臭的人，容易有社交与情绪的困扰。治疗狐臭的方法有许多种，大致上可分成非手术性疗法和手术治疗等两大类。

一、非手术性疗法

1.居家防护：常清洗腋窝以保持腋下的清洁卫生；刮除或剪短腋毛以减少细菌的滋生；少吃辛辣或刺激性的食物，以免刺激汗腺分泌增加；掌控个人的情绪，避免过度紧张或急躁不安导致异味增加。

2.外用涂抹：可以在腋窝涂抹止汗剂或体香剂，止汗剂可阻塞或破坏汗孔以减少汗腺分泌液；体香剂只有除臭的效果，故止汗剂效果比体香剂好。

3.皮下注射：局部皮下注射微量的肉毒毒素于腋窝腋毛区，可抑制汗腺大量分泌，改善多汗症，减轻异味。

4.激光去腋臭：激光去除腋臭主要是通过光能的热效应，使得大汗腺、毛囊及附属组织脱水，蛋白变性凝固坏死，丧失分泌机能，达到彻底的除腋臭作用。其手术方法比较简单，首先要剃去腋毛，然后进行常规消毒，用1%利多卡因溶液局部浸润麻醉，然后再采用激光仪器进行腋臭去除即可。

二、手术性疗法

手术治疗是根除狐臭的方法，最常见的方法是传统直视下顶浆腺切除术，但缺点是伤口长、疤痕明显，且恢复期较长。

目前选择通过注射肉毒毒素治疗多汗症来减轻腋下异味的是比较多的，肉毒毒素能够抑制神经对汗腺分泌的刺激，导致大汗腺不分泌汗液。

注射肉毒毒素治疗多汗症原理：

腋臭之所以发生，多数情况下和人体的大汗腺分泌功能异常有关。而人类的汗腺受胆碱能神经支配，当肉毒毒素被注射到汗腺处后，能够作用于胆碱的神经末稍，通过干扰神经递质传递，使汗腺的分泌减弱，因此能够改善多汗型腋臭。

肉毒素治疗多汗症过程：

在患者腋窝处标记

出注射范围、注射点，然后按标记的注射点进行定点注射。

注射肉毒毒素时一般不需要麻醉，如患者对疼痛敏感可进行局麻。注射完毕后患者应轻轻压迫腋窝处10分钟左右，可以防止血肿的发生。

一般48-72小时内出汗减少，一周后多汗症状明显改善，异味减轻。

另外，肉毒毒素注射还可用于改善手掌、脚掌的多汗症状。

提示：使用肉毒毒素治疗多汗型腋臭，并不是永久性的，注射一次大约可维持半年左右减少排汗和异味。建议每半年注射一次，大概注射4次左右即可完全根除。