孩子经常在睡眠时出汗，汗水浸湿了衣衫、枕巾，这种现象中医称之为盗汗。

许多家长为此担心，到处求医，但疗效不好。

孩子睡眠时出汗几乎是每个家长都会遇到的问题，家长首先想到的就是孩子是不是缺钙了?孩子是不是体质虚呀?

宝宝冒汗的常见原因

a）阴虚盗汗：　

出汗后摸他，会发觉身体好热，小孩的反应一般是踢开被子。其他特征包括：

面红、眼红、唇红，每日往往由下午开始就掌心发热；

睡不安宁，辗转反侧，好像不断有梦；

平常脾气暴躁易怒；

如有肝热，更兼大便燥结。

b）脾虚气虚：

出汗后摸他，会发觉浑身冰冷，显示身体极为虚弱。其他特征包括：

容易疲累，平时不太活跃；

胃口不好，不想多吃；

大便稀；舌苔白。

”脾虚”的“脾”不等于脾脏的脾。中医所谓“脾”，包括整个消化系统，所有食物营养的吸收、分解、传送，都必须畅旺，不可有阻滞，否则会窒碍体液流通和机体运作。医书有云：脾为後天之本，不无道理，因为一个人吸收和排功能差，整体都受影响，行动有如慢几拍。

小儿多汗可能引起的病因

宝宝由于某些疾病引起的出汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄湿枕头、衣服，称之为“病理性出汗”。

如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素，如过度兴奋、恐惧等。有的宝宝有内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等）。

也可引起病理性出汗。每种疾病除了出汗多以外，还有多种其他疾病表现，医院就医，进一步做有关的检查。

　（1）活动性佝偻病

一岁以下的婴儿多汗，若缺少户外活动不晒太阳，没有及时添加鱼肝油、钙粉，父母则应观察宝宝除了多汗外，是否伴有佝偻病其他表现，

如夜间哭闹、睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈（又见枕秃）、乒乓头（枕骨处骨质变软，扪之似摸乒乓球的感觉）、方颅（前额部突起头型呈方盒状）、前囟门大且闭合晚等表现。医院请医生检验，以明确诊断。

　　（2）小儿活动性结核病

宝宝往往不仅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，称之为“盗汗”。同时有胃纳欠佳，午后低热（有的高热），面孔潮红，消瘦，有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。往往有结核接触史，家中老人、父母或保姆患有结核病。

（3）低血糖

往往见于夏季天热，宝宝出汗多，夜间不肯吃饭，清晨醒来精神萎靡。患儿表现为难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。

（4）小儿内分泌疾病

这种疾病引起多汗较为少见）如甲状腺功能亢进患儿多见学龄儿童，女孩为多。可表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。肥胖症的宝宝也容易出汗，动一动或平时走走路就多汗。

　　（5）其他小儿急慢性感染性疾病

同时伴有其他的临床表现：如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。

a）生理性多汗

正常小儿由于某种原因代谢旺盛，活泼多动，出汗比成人多，再加上婴幼儿皮肤含水量大，如遇天气炎热，室温过高，穿衣盖被太多。

机体为了调节人体体温，通过出汗把机体过多的热排除体外，所以我们称他为“生理性出汗”，这种出汗是属于正常的。

b）病理性出汗

这种出汗往往发生在小儿安静的状态时，也可见全身或半身大汗淋漓或出汗不止。小儿夜间出汗较多，我们应根据临床情况进行分析，一般体弱的小儿，在白天过度活动，晚上入睡后往往多汗.

深睡后，汗逐消退，如缺钙、患佝偻病的小儿多见于这类出汗，这是因为佝偻病的小儿血钙降低时，使交感神经兴奋性增高而产生多汗。

如果小儿不仅前半夜多汗，后半夜甚至天亮前也多出汗，这种出汗也就是医学上称的小儿盗汗。

小儿盗汗多见于患活动性结核病，是活动性结核病菌感染的中毒症状。注意，患结核病的小儿不但出现盗汗、常伴有小儿消瘦、午后低热等到症状。

家长如发现小儿多汗时，首先应分清多汗是生理性或是病理性。

若怀疑病理性多汗或盗汗，应及时请医生帮助查清病因，及时治疗使小儿早日康复。

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乐杰

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