到点击上方"南大脑科"↑免费订阅

以往的观点是诊断为帕金森后，可以先观察一段时间，等到影响生活质量时才开始吃药。但是现在的观点不一样了，强调及早治疗，及早达到效果。

这是因为现在的神经病理学研究以及影像学检查发现，帕金森病早期，患者已经出现了明显的神经系统病变，即多巴胺神经细胞损伤甚至死亡。而且在疾病的早期，这种病变的速度进展得非常快，这也就意味着疾病早期的发展速度很快。所以要尽可能及早治疗，延缓疾病发展的速度。

　　结果病情发展到第2年，抖动已经严重影响到陈伯伯的日常生活了，他在家人的陪医院就诊。这次是必须要服药了，鉴于陈伯伯的抖动程度比较严重，医生建议陈伯伯每天需要服用多巴丝肼片等四种药物。刚开始服药后会在1个小时左右起效，大概维持3个小时左右就需要再次服药才能控制抖动。

　　陈伯伯这次不敢大意，严格按照医嘱服了3年的药物后，可帕金森非但没有减轻，抖动和僵直的症状还在逐日加重，今年以来，陈伯伯面部表情减少，四肢更加无力、震颤明显，转身困难、走路拖步，就连反应力和计算能力都有明显的减退。

帕金森患者一般在服药3~5年后，药效开始下降，逐渐会出现运动并发症。这是因为帕金森本是就一个病情逐渐进展的慢性病，就像年龄大了走路越来越不好一样，所以即使患者严格按照医生的要求吃药，随着疾病的进展，症状也可能加重。

　　为求进一步治疗，陈伯伯儿子在多方比较后，带着陈伯伯前来我院就诊。经神经内科主任苗幸伟、神经外科主任熊铁农联合会诊后，建议陈伯伯手术治疗。

　　征得家人同意后，熊铁农主任为陈伯伯施行了“左侧立体定向脑深部核团毁损术”，通过手术消除了陈伯伯右侧肢体的抖动、缓解了肢体僵硬无力的症状。

专家介绍

苗

幸

伟

云南省神经精神专业委员会委员、

早年毕业于白求恩医科大学，

曾多次在白求恩医科医院、

医院、

首都医院进修深造

擅长：帕金森、原发性震颤、三叉（舌咽）神经痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、肌张力障碍、脊髓空洞、脑血管畸形、烟雾病；各种脑出血、脑梗塞、脑外伤后运动功能障碍；各种脑炎急、慢性期；脑瘫、脑发育不全。

熊

铁

农

近30年临床经验

于成医院、

医院率先开展立体定向技术

《立体定向微电极导向射频热凝核团毁损治疗帕金森例体会》获得武警总部医学科技三等奖。

擅长：帕金森、原发性震颤、运动障碍疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等手术治疗。