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倡导健康文化传播健康理念 桂枝汤 中医的四大经典名著《伤寒论》中的桂枝汤， 何以担当“第一方”之名？ 桂枝汤它的配伍有什么讲究？ 主要治疗什么疾病呢？ 桂枝汤歌诀 太阳中风桂枝汤，芍药甘草枣生姜， 解肌发表调营卫，啜粥温服汗易酿。 张仲景 《伤寒论》 桂枝汤是《伤寒论》的第一方，根据伤寒论的地位和桂枝汤的广泛应用，桂枝汤也可以称为是千古第一方。 桂枝汤有很多应用，最主要的应用是适用于普通人受风感冒刚刚开始，同时运动一下还容易出汗、流较清的鼻涕，可能还有发烧、头痛，或者现在很多人说的风寒感冒。 伤寒论的原文是，“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”有点怕冷、怕风、鼻子流鼻涕，有点发烧，有点干呕，可能有时还出点汗。写的非常形象。这就是桂枝汤针对的感冒类型。 中医认为人有卫气和营气两种气，一种是保卫你的「卫气」，一种是滋养你的「营气」，而「营行脉中，卫行脉外」。这里的「脉」指的不是经络，而是血管。血管中伴随着血液一起流动的生命能，叫营气；而血管外的肌腠、组织之间的生命能叫卫气。 皮肤腠理比较虚疏的人，当他受到风寒的时候，他皮肤的抵御力不很好，风一吹，就跨过了皮肤的防卫，“风伤卫”，寒邪进入体表，这时需要组织第一道防守反击，把体表的寒气通过出汗排除出去；防止寒邪继续侵入内里。 桂枝汤是怎么做到这一点的呢？ 桂枝汤含有五味药：桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。 『桂枝』 桂枝是樟科植物肉桂树的枝。肉桂树这种植物，中国古代叫它做「梫」树，因为它具有一种「侵」的力量。在肉桂树的周围几公尺的范围，是长不出其它杂木的。 桂枝的药性是辛甘温热的，质地是油润肥厚的。现在研究认为，桂枝能让人心脏活力增加，从动脉更强地把血液泵出去，流到全身。 同时桂枝，还可以治气上冲，使其下达。感冒的时候人有的时候会想吐，吃不下饭，气也容易堵在中焦脾胃，桂枝就可以下气。 『白芍』 白芍与桂枝正好相反，桂枝往外伸展，白芍往内收敛。现在的研究认为，白芍能让人静脉的血往回收，往心脏走。 同时，白芍可以松弛筋脉和肌肉，缓急止痛，还可以养肝血，柔肝止怒。 因此桂枝和白芍合在一起，一个动脉加大泵出，一个静脉加大回收，就让人的血液循环地更好，加强新陈代谢，构成了一个完美的组合。 『炙甘草』 甘气补土，炙甘草在身体加快新陈代谢的时候补充身体的中气，补充中土元气。 甘草如果生用，可以泻火解毒。各种药，加入甘草以后，可以让药性温和，缓而达之。同时又能调和诸药，互不冲突。一帖方中加了甘草，它就会像个和事佬一般，居中做协调人，让桂枝做桂枝该做的事，芍药做芍药该做的事……各尽其分而不相争。 『生姜』 生姜可以强御水气，把身体诸系统中多余的停湿停寒打掉。所以有些体质寒的人吃白菜会没力气，炒白菜时放一点姜就没事。 生姜放在这付药中，可以散寒湿。桂枝芍药让身体血液更好的循环起来，而生姜让身体的寒湿发散出去。 如果没有生姜，桂枝在动脉中的药性就一直沿着血管冲到底，而不能把寒邪打出体表。 『大枣』 大枣肉黄皮红，又甘润多汁，补脾而又能兼入心补心，是养营血的好药。 大枣和甘草一起，补津液，在出汗的时候如果不补充身体的津液，就容易产生新的问题，避免出汗时体内津液损失太多。 这五味药合在一起，主要是加快人的新陈代谢，补充人的营养，发散体表的寒湿。由于加快了血液循环，因此会出一点汗，但本身这付药不是发汗药，服用后身体出点小汗病就好了。不要捂厚被子出大汗，大汗伤津液。 桂枝汤的用法 啜热粥，温覆被，令一时许，微微似欲汗…… ——《伤寒论》 在服用桂枝汤的时候要注意配合进食热粥，加强保暖，大概一个时辰稍稍出汗，也就证明达到了桂枝汤所要的药效。 桂枝汤加减效果不同 『过敏性鼻炎』在桂枝汤的基础上，加苍耳子，辛夷。 『头痛』在桂枝汤的基础上，加羌活，白芷。 『颈椎病』桂枝加葛根汤，解肌发表，升津舒经。 『心脏病气上冲胸』加茯苓、白术即桂枝汤合苓桂术甘汤，苓桂甘枣汤。 『过敏性哮喘』桂枝汤加厚朴、杏子佳。 『多汗症（阳虚漏汗）』桂枝加附子汤。 这些调整变化，因人而变，因症而变，这都是为了根据这个人的症来制定针对这个人的方，是一种个体化治疗。 本文来源： 《健康时间》《调和阴阳第一方—桂枝汤》 《个人图书馆》网 本期详细内容 请
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