肉毒素实际上是肉毒杆菌毒素的俗称，是其在繁殖过程中分泌的一种A型毒素，具有很强的神经毒性，作用于胆碱能运动神经的末梢，拮抗钙离子，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛、麻痹，用于瘦脸、除皱、瘦腿及治疗腋下多汗症等以达到除皱美容的目的，且毒性越大，除皱美容效果越好，但使用不当可能会引起中毒甚至死亡。在我国A型肉毒素仅有一个国产品种（衡力，兰州）和一个进口品种（保妥适，美国）被批准用于临床，不仅属于处方药，还被纳入毒性药品管理，储藏和使用都有着严格的要求。肉毒素注射地流行，较好的美容效果使得一些无相关资质的美容院在利益的驱使下，非法使用非正规渠道来源的“山寨”A型肉毒素，这种违法行为对消费者的健康造成严重危害。广大爱美的人士需高度警惕，需知美容整形，规范、安全是首选。

我国在年将A型肉毒素及其制剂列入毒性药品管理。药品批发企业只能将A型肉毒素制剂销售给医疗机构（医院或民营机构），未经指定的药品经营企业不得购销A型肉毒素制剂。医疗机构对于向经药品生产企业指定的经销商采购的A型肉毒素制剂需登记造册、专人负责、账物相符；医师开具处方每次剂量不得超过两日用量，处方保存两年，药品需冷藏，严格2～8℃保存。总之，国家对于A型肉毒素的管控要求已然是非常严格的了。

A型肉毒素用于整形美容，具有创伤小、起效快、不影响工作等优点，深受爱美人士，尤其是女性的欢迎。虽说A型肉毒素在使用时还是相对安全的，如果严格按照安全剂量规范注射，毒副反应基本不会发生。但是医生注射的熟练程度、药物剂量不合适等仍会引起相关不良反应，如注射局部并发症（瘀血、肿胀、疼痛等）、区域性的不良反应（上睑下垂、斜视、眉型改变、咬肌异常突起等）、系统性不良反应（发热、全身不适、吞咽困难、语言或呼吸异常、意识丧失、过敏性休克等），因而需慎之又慎。肉毒素的致死剂量一般为～单位，一般医疗美容剂量为单位以下，若追求美容效果而加量使用，可能会引起中毒。一旦中毒症状出现，如全身无力、眼睑下垂、复视、吞咽和言语功能障碍或呼吸肌麻痹等，可采用特异性肉毒抗毒素，尽早、足量的治疗。但肉毒抗毒素供给较为困难，一般需联系疾病控制中心（CDC）才能获得。另外，还可以在常规对症治疗的基础上，尝试血液净化及抗焦虑治疗，监护并改善呼吸功能，大量补液、应用抗菌药物防治感染、补充维生素、机械通气等。

A型肉毒素虽然有美容的效果，但并非人人可用，目前认为：孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、已知对A型肉毒毒素及配方中任一成份过敏者、过敏体质者、上睑下垂患者、身体非常瘦弱、有心、肝、肾等内脏疾病的人士不能使用肉毒素，此外注射部位存在感染的患者也不能使用。在美容整形时，肉毒素的治疗效果维持时间短，需要定期反复注射，其两次注射间隔应在6～8个月左右；注射后，注射部位不宜按摩；注射肉毒素期间不可以使用氨基糖苷类抗菌药物；肉毒素注射后，需在医务人员严密观察下15分钟后再离开。

肉毒素目前在整形美容方面可用于除皱、良性咬肌肥大、单纯性小腿肌性肥大、改善面部畸形、治疗腋臭、乳房整形、改善手术切口及增生瘢痕等多个方面，已经从单一的应用逐渐的与多种填充剂、手术等美容手段联合应用。其优点在于较为安全，创伤小、效果显著，缺点是维持时间短，需重复注射，要想长期有效，每年需注射3～4次。

医院注射肉毒素安全保障性好、价格较低且维权方便，但事实上还是去民营美容结构者居多，为什么？医院宣传力度不够的结果。而一些非法的私人美容所依靠使用来历不明的药物牟取暴利，贮藏、使用、管理上均有隐患，贻害多多。所以郑重提醒爱美人士——美容整形，规范安全是首选，一定要到正规的医疗结构选择有经验的医生才靠谱。

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