除了以上的原因,在平常人不流汗时,会大量出汗者,就可能是排汗系统有了问题,这可能是其它疾病引起的多汗症

多汗症-病理

流汗是身体调节体温的正常现象,尤其在温热的环境中更明显

一个人的汗腺大约有三百万到五百万,全身皮肤都有汗腺,位于皮肤真皮层,有一长的导管将分泌物(汗)引向皮肤表面人体的汗腺是在内的一种分泌腺腋窝,脚底,手掌以及额部尤其丰富

汗腺是由交感神经(自主神经)来控制,因环境温度的改变,经这种自主神经系统调节,而有适当的排汗排汗量个人差异甚大,亦即在同样的环境下,有人仍是干干的,但是却有人汗流浃背

多汗症病理

我们的脑除了能有意识的支配身体功能活动的部分,还有另一种称为自主神经系统它负责控制正常心搏动,肠运动,排汗,唾液分泌等等不受意识支配的功能自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分交感神经从脊椎中段开始,副交感神经则从脑和脊椎下部分开始心脏,平滑肌和大部分腺体都接受这两种神经系统的纤维由于这两种交感神经系统和副交感神经系统的活动及相互作用,它能调节心脏,平滑肌,腺体等的功能

一般健康的人,在运动或遇高温时,都会增加汗腺的分泌这是为了让上升的体温下降的生理作用因此,肥胖者往往较瘦者汗量多,这并非由于前者体表面积增加的缘故,只因肥胖者体重比例偏高,体温容易上升,为了降低过高的体温,必须以多排汗来调节例如糖尿病,甲状腺机能亢进症等内分泌疾病,以及高血压、更年期,肾上腺皮质激素的作用等,都可能发生这种症状

还有特别情况,也可能引起多汗症服用感冒药降热,休克都会大量出汗此外,幼儿因体形的关系,也较容易出汗当然脑缺血时,脑部血液的流动发生障碍,体温调节中枢受刺激,更会多汗

多汗症另一种多汗症称为局部多汗症这多半是精神抑压或情绪激动时发生有这种症状的手掌,脚底,腋窝,额头,鼻尖等处,很容易出汗例如乘搭飞机,开车时,手心出汗;在大众前说话,脸上汗水直流此外,也有身体局部出汗的情况,半身不遂的病患,失去知觉的那一面会多汗;而脑神经系统有外伤,脓肿,发炎者,由于交感神经受刺激,也会引起局部多汗症

总结起来多汗症从发病原因上大致可分为三类一是由于全身性疾病造成的,如内分泌失调(甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等)、神经系统疾病、部分感染性疾病(疟疾、结核等)和长期生病造成体质虚弱只要这些全身性疾病得到控制后多汗的情况就能得到解决二是精神性出汗,由于高度紧张和情绪激动造成,是因为交感神经失调所致,内服一些镇静药(如阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等)具有暂时性的效果,但有口干等副作用三是味觉性出汗,属于另一种生理现象,如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗,这种情况一般不必进行治疗,只须忌口

多汗症通常小时候就发生,许多在小学时就会造成写字的困难,青春期情况会更加剧,在生活上带来许多不便及困扰,甚至造成情绪及社交上的畏缩到了成年症状持续存在,需利用手部精细工作的从业者,多汗使工作几乎难以进行