运动可以改善胰岛素阻抗,优化血糖控制。寒冷的天气运动,糖友们应该注意哪些细节? 注意保暖 糖尿病患若合并神经病变,可能会有汗腺分泌功能异常,导致无汗症、热耐受不良、皮肤干燥、多汗症等,需特别注意! 在寒冷天气中运动,除了要避免受寒,穿着也不宜过热。一般建议以「洋葱式穿法」为主! 最内层,以排汗贴身内衣为优先选择;中间层,则穿着保暖运动上衣;最外层,则以防风运动外套为主;帽子跟手套,对于头部跟双手保暖也有帮助。 血糖机、连续血糖侦测仪等,可能受低温影响而出现异常,别忘了也要替它们做好保暖工作! 保护双脚 糖尿病患容易因为周边神经病变,而忽略脚上的微细伤口,最终导致感染恶化併截肢! 低温环境下,末梢血管会收缩,因此,维持双脚充足的血液灌流相当重要! 可选用保暖且排汗的袜子,搭配合适大小的运动鞋。 运动前、后,都要评估双脚是否有水泡或伤口,尤其是趾间缝隙更要详细检查。 运动后,运动袜跟运动鞋的清洁也要确实执行。 补充水份 在低温环境下运动,仍不可忽视水份补充的重要性! 运动中,饮用水切忌太冰或太烫,以温度适中易入口为佳,建议可携带保温瓶。 2型糖尿病治疗新型药物-「达格列净」,除了降血糖效果,还具有利尿降血压作用,服用此类药物的糖友们,要留意运动时的水份补充,避免发生脱水! 营养充足 气温寒冷又饿着肚子,运动效果必定大打折扣,低血糖风险也会上升!运动时的血糖,保持在6.0mmol/L-14.0mmol/L之间,适用于所有的糖尿病患。 要维持安全的血糖范围,除了运动前、后,都要监测血糖以外,根据不同的运动类型,也要补充适量碳水化合物(0.5-1克/公斤/小时)。 若有增肌减脂需求,更要把蛋白质跟脂肪摄取量一起纳入参考。 药物评估 糖尿病患,易合并心血管疾病、脑血管疾病、自主神经病变等问题,运动风险较健康人为高。 在低温环境下运动,「心跳」、「血压」、「血糖」等记录,是运动前不可或缺的重要资讯! 根据上述医疗纪录,参考当前服用的药物,制定个人化训练菜单。 举例来说,若使用乙型交感神经阻断剂,此药会导致心跳变慢,在低温环境下能忍受的运动强度可能会受影响! 时间监控 冬天早晚气温低,且晚上光线较差,建议糖友们避开早晚,尽量选择上午或下午时段运动。根据年美国糖尿病学会指引,建议「每周至少分鐘中等~高等强度运动」;相对年轻或体能状况较佳者,可以选择「每周75分钟高强度运动」。 若在寒冷的户外运动,运动时间可视身体状况调整,安全第一。(注:运动时间仅为参考,没有完美的标准答案,只有最适合的运动规划) 亲友陪伴 运动时有亲友陪伴,除了强化运动的动机,在寒冷天气中若出现突发状况,也能马上伸出援手;糖尿病患所需的运动配备、急救药品等,陪同运动的亲友们也需稍微了解。 糖友们若有专属的运动教练,亦可提供医疗病史,让自己在教练的监督下,能够更安全地运动! 室内运动 过于冰冷、或是空污指数偏高(ex:PM2.5紫爆)的空气,都会对人体造成不良的影响;一旦呼吸道过度刺激,可能会并发严重咳嗽、气管收缩,打乱运动步调。 针对这类情况,可改在室内(自家、体育馆、健身房等)运动,搭配有氧、瑜珈、拳击课程等,灯光美、气氛佳,又有舒适的空调,是冬天运动的优质选择! 总结:「注意保暖」、「保护双脚」、「补充水份」、「营养充足」、「药物评估」、「时间监控」、「亲友陪伴」、「室内运动」,冬天运动八大招,您都有确实做到了吗? 孟州二院内分泌门诊位于2号楼1楼门诊大厅 内三病区(内分泌专业、肾病专业) 孟州二院内三病区(内分泌专业、肾病专业),主治糖尿病,甲状腺等内分泌疾病和肾病。现有床位50余张,医护人员15名,其中高级职称1名,中级职称3名。治疗范围:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其各种并发症;甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、妊娠相关甲状腺疾病等;下丘脑及垂体疾病:垂体瘤、席汉氏综合征等;肾病综合征:急慢性肾炎、急慢性肾衰等疾病。科室有胰岛素泵、糖尿病筛查诊断仪等。科室可开展项目:胰岛素泵治疗糖尿病;血酮监测;糖化血红蛋白测定;ABI测定;糖尿病足筛查。院内外血糖管控系统:联系方式 医院
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