主要是由其他疾病引起的广泛性多汗，如感染性高热；内分泌失调和激素紊乱，如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和绝经期；中枢神经系统病变等亦可导致全身性多汗。

　　常初发于儿童或青少年，往往有家族史，有成年后自然减轻的倾向。多汗部位主要在掌跖、腋窝、会阴部，其次为鼻尖、前额和胸部，其中以掌跖、腋窝部最为常见。

　　全身性多汗症是很难控制的，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。

　　（1）外用药常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

　　（2）内用药全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药（苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等）及小剂量抗焦虑药（地西泮、羟嗪、多塞平等）对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

　　（3）物理疗法自来水离子电泳疗法，适用于局部（掌跖、腋窝）外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

　　（4）肉毒杆菌毒素A（BTX-A）局部注射多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

　　手术治疗切除对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎重考虑，应参考专业医生建议。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分。

医师简介

卢祖乾，毕业于河南医科大学，从事皮肤疾病诊疗及科研二十余载，曾先后发表多篇学术论文，受邀到各大学术会议进行交流，并受到与会专家的一致好评。对各类皮肤顽疾如：青春痘、痤疮、黄褐斑、鱼鳞病、牛皮癣、银屑病、扁平疣、皮肤瘙痒等的病因和发病机理有着深刻的研究和独到的见解，使众多皮肤病患者重新走向健康。擅长：皮肤疾病诊断治疗和美容。青春痘、痤疮、黄褐斑、鱼鳞病、牛皮癣、银屑病、扁平疣、皮肤瘙痒等皮肤病。

审核医师：卢祖乾