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黄芪桂枝五物汤 [组成用法] 黄芪10～、桂枝10～1g、白芍10—15S、生姜20—30S＼大枣12枚。水煎服，每日3次。 [方证] 1．肢体无力沉重，活动不灵，麻木不仁，酸痛，或肌肉萎缩。 2．浮肿，自汗，恶风；舌质暗淡。 [现代应用] 1．以肢体麻木不仁、感觉减退或感觉异常为主证的疾病。如多发性末梢神经炎、糖尿病性周围神经炎、硬皮病、皮肌炎、面神经麻痹、腓总神经麻痹、雷诺氏病、血管闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎（又称无脉症）、肢端血管舒缩功能障碍等。下肢慢性溃疡、褥疮、荨麻疹、血小板减少性紫癜等皮肤科疾病也可参照使用。 2．以肢体疼痛、无力、僵硬，阵挛、运动障碍及肌肉萎缩为特征的疾病。如坐骨神经痛、颈椎病、类风湿关节炎、肩周炎、骨质增生症、原发性脑萎缩、中风后遗症、局限性癫痫、不宁腿综合征、面肌震颤和面肌痉挛、低钙抽搐、低钾性周期麻痹等。 3．产后多血虚，因此产后的诸多病症也多见本方证。如产后尿潴留、产后痉证、产后身痛、产后自汗盗汗、产后指掌麻胀、产后足痿不用等。其他的妇产科疾病如妊娠恶阻、转胞（妊娠期因胎儿压迫膀胱等原因，导致小便不出）、带下、痛经、月经后期等也可参照辨治。 4．其他方面还用于肾炎、慢性前列腺炎、盗汗、肥胖症、小儿多汗症、半身无汗症、肝硬化腹水、冠心病、窦性心动过缓、血管神经性水肿、原发性低血压、慢性肠炎、胃窦炎、慢性鼻炎、肺炎、神经衰弱、反复感冒等。 [经验] 例：如对治疗不宁腿综合征有比较好的疗效。 此症表现为双侧小腿和足部深处绞痛、困胀、沉紧、瘙痒、虫爬和烧灼等难以形容的不适感，每以黄昏或睡前加重，活动和揉搓后症状缓解，体格检查无明显阳性体征。周世杰等用黄芪、赤白芍、木瓜、牛膝各30g，桂枝12g，当归15g，生姜6g，甘草10g，大枣6枚，为基本方。灼热加柴胡、栀子、忍冬藤，瘙痒加苍术、蝉蜕、苦参，疼痛加桃仁、红花、川芎。每日一剂，日服三次，十剂为一疗程，疗程间休息4天。治疗31例，观察3个疗程，痊愈21例，显效?例，好转3例，治愈率67．7％，总有效率％（周世杰等，河南中医，；4：）。 例：黄芪桂枝五物汤治疗长期发热也有效果。 一35岁女性，低热两年余，体温常在37．5℃左右，偶尔达38°C。伴有恶风怕冷，白汗津津，声低气短，食欲不振，大便溏薄，周身乏力等。舌苔薄白，舌质淡红而胖，脉细缓无力。给予黄芪30g、桂枝10g、白芍10g、焦白术1／）g、炙甘草3g、生姜3片、大枣5枚。服12剂后，症状基本消失（江苏中医杂志，；l：27）／）。 例： 一名4岁迁延性肺炎患儿，中医治疗—个月之久，仍低热不退，体温在37．5～38°C之间，肺部中、小湿哕音不消，面色苍白，气短神疲，虚烦不宁，动则气喘，时自汗。予黄芪9g、白芍6g、桂枝3g、大枣3枚、干姜3g、附片4g。服一剂，次日烦减神安。再予3剂，体温降至37°C以下，左肺湿哕音已消失，右肺明显减少，但仍自汗，原方去姜、附加煅龙牡、五味子，3剂后痊愈（山西中医，；6；29）。 [点睛] 1．问曰：血痹病从何得之?师曰：夫草袭人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸，、关上小紧，宜针阳气，令脉和紧去则愈。（《金匮要略》第六篇第一条） 2．血痹阴阳俱微，寸9关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如凤痹状，黄芪桂枝五物汤主之。（《金匮要咯》第六篇第二条） 黄芪三两、芍药三两、桂枝三两、生姜六两、大枣十二枚。上五味，以水六升，煮取；升，温服七合，日三服。一方有人参。 更多精彩内容请持续閾跺窛娌荤櫧鐧滈鏈�濂界殑鍖婚櫌骞垮窞鐧界櫆椋庝笓绉戝尰闄?
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