仅供医学专业人士阅读参考

看图诊断,每日自测!难度:??

病例简介

9岁女孩,主诉双手掌遇水后出现角化性褶皱。为了明确患儿皮损与接触水的关系,医生让患儿双手浸入水中,随后拿出,皮损在3分钟时出现,在第5分钟时变得明显(图1-2)。患儿未诉瘙痒及疼痛。图1.患者正常状态下手掌(引自参考文献)图2.患者双手浸入水中拿出,五分钟后表现(引自参考文献)Q:

最可能的诊断是什么?

A:A.多汗症B.水源性荨麻疹C.手掌浸渍D.水源性掌部皱褶

上期答案

诊断为B:单纯疱疹病毒感染(HSVinfection)。组织病理切片中的气球样变支持单纯疱疹病毒感染,而巨细胞病毒则会在角质形成细胞内出现嗜碱性核内包涵体,周围往往伴有空晕。虽然HIV患者发生Kaposi肉瘤的几率增高,但是Kaposi肉瘤多为缓慢生长,此外组织病理中主要为内皮细胞增生。该类合并免疫缺陷背景的单纯疱疹病毒感染患者应进行抗单纯疱疹病毒治疗。

上期参考文献:AdamWynnetal.Arapidly-growing,heme-crustedlesion.JAADCaseReports;8:34-6.

上期文章链接:《右眼角红斑溃疡伴痂屑3周,会是什么病?

看图诊断》

本文首发:医学界皮肤频道

本文作者:热爱医学的小朱

本文审核:唐教清

责任编辑:穆弦

版权申明本文原创,欢迎转发朋友圈-End-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明原文网址:http://www.nkimg.com/mbyjg/13382.html
------分隔线----------------------------