许多女性是在常规体检时，通过超声检查发现自己有盆腔积液。很多人一旦得知自己存在盆腔积液，就会变得恐慌，急于寻求各种治疗办法。其实，我们并不需要对盆腔积液如此紧张。盆腔积液的性质分为两种：一种是生理性的，另一种是病理性的，只有后者才需要接受治疗。

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1.盆腔积液的原因是什么？

首先，我们需要知道是什么原因导致的盆腔积液。盆腔是位于人体下腹部的体腔。由于位置最低，当整个腹腔中产生漏出液或渗出液时，这些液体就会由于重力作用流向盆腔，导致盆腔积液。

有一部分盆腔积液是由于女性的正常生理周期导致的。比如，有些女性在月经期或排卵期会产生少量的盆腔积液，这些积液多是从输卵管渗出的，月经周期结束后会自己吸收，不必担心，也无需处理。

也有一些盆腔积液是盆腔的炎症性疾病或子宫内膜异位症导致的，这种盆腔积液往往长时间存在。比如，有一部分盆腔积液是由于进行人工流产或引产手术时，发生感染导致的；或者是性生活不洁、月经期间进行性生活等导致的。这类盆腔积液需要引起重视。

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2.盆腔积液怎么处理呢？

大多数情况下，生理性盆腔积液可以完全自愈，不需要处理。病理性的盆腔积液本身并不是独立存在的一种疾病，而是某些疾病的临床表现，最重要的是弄清楚导致盆腔积液的原因。

发现盆腔积液时，医生可能会询问一些问题，包括有无下腹部坠胀、疼痛感，有无月经周期紊乱，怀孕是否困难等。此外，医生还可能安排血液学检查明确是否存在炎症及肿瘤标记物升高；或者进行影像学检查，包括B超、X光、CT检查等，明确有无生殖系统形态结构异常及有无肿瘤等。

在弄清楚盆腔积液原因的前提下，对其治疗应该针对不同的病因制定不同的治疗方案。

（1）如果是急慢性炎症、结核感染等导致的盆腔积液，可以采用相应的抗生素治疗，并可辅以中药、物理治疗等方法进行治疗。

（2）如果为肿瘤、输卵管积液、卵巢囊肿、盆腔脓肿、巧克力囊肿等疾病导致的，可依据病情制定相应的治疗方案，可能需要手术治疗。

（3）如果为免疫系统疾病等导致的多浆膜腔积液，需要根据原发病给予对因治疗。

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3厘米以下不用治

“盆腔积液”听起来非常可怕，其实人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块“土地”，腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体，这些液体通常起到润滑、保护盆腹腔器官和组织的作用。而“盆腔积液”仅是一种表现，而不是一种疾病，更确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。

几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液，一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围，如果没有其他不舒服的症状，是不需要治疗的。那如果稍微多于3厘米呢?如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候，积液可能会略有增多，但如果没有其他任何异常，即使稍微多于3厘米也不必大惊小怪。

总之，发现盆腔积液不必慌张，找专科医生明确盆腔积液产生的原因，生理性盆腔积液无需处理，病理性盆腔积液积极治疗原发病。

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今天19点《健康来了》，主持人刘晔，邀请中国医院第三妇科生殖内分泌病房主任马晓欣和您说说，体检中发现盆腔积液也不必过度恐慌。

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马晓欣，留日博士，教授，主任医师，博士研究生导师，辽宁特聘教授，辽宁省百千万人才工程“百层次人才”。现任中国医院妇产科副主任，第三妇科、生殖内分泌病房主任，辅助生殖中心负责人。

从事妇产科临床、科研、教学工作26年，拥有丰富的临床经验，扎实的理论知识及娴熟的手术技艺。主要科研方向为子宫内膜癌及生殖内分泌的基础与临床研究。