刘冰燕简介 中国中医泰斗,原国家卫生部第一任中医司司长吕炳奎老中医的关门弟子。中医副主任医师天津敬善堂心脏瓣膜病首席专家中国中医学会分会理事先后撰写学术论文二十余篇,著述有《中医验案荟萃》、《女医论荟萃》两部医著、已载入《中国当代中西名医大辞典》、《中国特色名医大辞典》、《全国医疗系统精英录》。 刘主任从事临床内科工作三十多年、擅长心脑血管疾病、免疫性疾病、消化系统疾病、主治冠心病、心脏瓣膜病、心律失常、高脂血症、糖尿病、中风后遗症等。尤其擅长心脏瓣膜病的非手术治疗,善用中药秘制膏方调理,堪称一绝。累计观察近例心脏瓣膜病,曾亲自跟踪北京、天津两地心脏瓣膜病患者上千人,对心脏瓣膜病的非手术治疗积累了丰富的临床经验。 龙骨:消除脐下动悸心律失常 ——刘冰燕讲心脏病系列(26) 龙骨为古代大型哺乳动物的骨骼化石。《神农本草经》谓本品主“心腹鬼注,精物老魅,咳逆泄利,脓血,女子漏下,癥瘕坚结,小儿热气惊痫”。《伤寒论》入3方次,《金匮要略》入5方次。 张锡纯在《医学衷中参西录》中说:龙骨,质最粘涩,具有翕收之力,故能收敛元气,镇安精神,固涩滑脱。凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带,皆能治之。其性尤善利痰,治肺中痰饮咳嗽,咳逆上气。其味微辛,收敛之中仍有开通之力,故《本经》谓其主泻痢脓血,女子漏下,而又主症瘕坚结也。 龙骨主治惊悸而脉芤动者。 惊,为惊恐不安,常表现为多梦易醒,且常常有恐怖的噩梦,醒来则大汗淋漓;或恶闻人声,稍有声响则心脏狂跳不宁;或遇事恐惧,面红紧张,胸闷如窒,满身冷汗。癫癇、发热等疾病出现的抽搐,亦属惊悸,为内脏或肌肉的跳动感。有表现为心悸者,有胸腹动悸者,也有表现为颈动脉等处的搏动感,或有肌肉的跳动感,严重时可出现全身性的悸动感。其中脐腹部的搏动感,是龙骨证的特点。患者多见腹壁肌肉较薄,而且缺乏弹性,按压下腹主动脉搏动明显。惊悸一证,患者有以此为主诉,也有忽略诉说者,临床可行问诊并结合腹诊以确认。 作为客观指征的脉芤动,为脉浮大而中空,轻按即得,重按则无。一些大出血、大汗出或大惊大恐后,可见此脉象,一些体形羸瘦的患者也可见此脉象。有位经方家称之为“龙骨脉”。 根据日本医家吉益东洞的经验,脐下动悸是龙骨证的特征。《药征》说龙骨“主治脐下动也,旁治烦惊失精”,吉益东洞还特地作出注解。他说“其人脐下有动而惊狂,或失精,或烦躁者,用龙骨剂,则是影响。其无脐下动者而用之,则未见其效。由是观之,龙骨之所主治者,脐下之动也。而惊狂失精烦躁,其所旁治也。“脐下动悸”既可以是病人主观感觉的症状,也可以是医生客观触及的体征。 在医圣张仲景的《伤寒杂病论》中,含有龙骨的经方有:桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝救逆汤、风引汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。 这里我给心脏病及心律失常患者专门介绍一下桂枝加龙骨牡蛎汤。 其方剂组成是:桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克大枣12枚龙骨9克牡蛎9克。 应用:本方是强壮性安神剂,适用于桂枝汤证见胸腹动悸、脉芤动者。如以心胸动悸感为主证的室性心动过速、心肌炎、神经衰弱、癔症、癫癇、精神分裂症、支气管哮喘、肺气肿等。以及缺钙儿童的小儿肺炎、佝偻病、遗尿、多汗症、夜啼等。一些体质柔弱者的性功能障碍性疾病,如阳痿、早泄、遗精、阴冷、女子梦交、产后血崩、带下等。还可以用于皮肤白、体形消瘦、舌质淡红而少苔的慢性肝炎肝硬化患者。胸腹动悸、易惊、失眠多梦,脉大而无力是本方的识别要点。 ◎版权声明:本儿童白癜风能治得好吗最好白癜风医院咨询
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