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常常出汗，不是火力壮，是卫气不牢固！发作前发发汗就好了

来点精气神

常常出汗，不是火力壮，是卫气不牢固

出汗可以帮助调节体温，排出体内的部分毒素，出汗也是我们中医八法中的一个疗法，叫汉法。

中医认为出汗可以退烧祛湿，但是出汗过多就是一种病理状态叫多汗症。

有一种类型的多汗，我们叫肺卫不固型的多汗症。这类人呢，它是一出汗就怕冷，平时只要稍微一活动，就会出大汗。脸色也是没有什么光泽，平时也总是累累，而且特别容易感冒，舌苔也是比较薄白的，我们认为，它是一种卫气不固，卫外功能降低所导致的出汗，他不容易抵御外邪，容易感冒。

所以治疗呢，要注意益气固表，像玉屏风颗粒、虚汗停胶囊都是不错的选择。另外，平时也可以自己用点生黄芪和浮小麦煮水喝。

也有一部分多汗症属于心血不足型，这类患者是白天自汗，也会出现夜间睡着以后盗汗。因为心血不足，所以脸上常常没有什么光泽，面色萎黄，平时还会伴有心慌，睡不着觉，神疲气倦的这些表现。

那么对于这种，心血不足的多汗症肯定要补心养血。有一个大家很熟悉的经典的方子，就是归脾汤，治疗这类的多汗症效果还是挺好的。成药有归脾丸、人参归脾丸。也可以用西洋参、酸枣仁和当归煎水喝，可以帮助改善一部分这种心血不足型出汗的一些症状。

“时发热”是指自汗发热这个症状时有时无，只是阵发性发热汗出，与不停发热汗出有明显区别。

“自汗出而不愈者”，是指总是时不时地发热汗出，多长时间也不好。

这同时也告诉我们除了发热汗出外，并没有其他的恶寒、恶风等表证，并不是太阳中风证。

“此卫气不和也。”张仲景认为它属于杂病的营卫不和，主要是卫气不牢固，并不是因为阴虚火旺。

“卫气为百病之母”，为人体卫外抗邪之卫士也。卫气失常是许多疾病发生、发展的根源。卫气的特点比较强悍，运行迅速，所以能温养内外、护卫肌表、抗御外邪。

当一个人出汗异常时，例如自汗、盗汗等，均与卫气受伤、开合失职有关。

于是我想起张仲景所言：“病人脏无他病，时发热、自汗出而不愈者，此卫气不和也。”这位患者没治好的原因所在，正是因为“卫气不和”。卫气不牢固，属于阴气虚，它与阴虚不同，别看这之间只差一个字，却有着天壤之别。

阴虚一般是指阴血、阴津不足，这属阴。但是卫气是阳气的一种，主要指在人体之气中具有保卫作用的卫气，它属阳。卫气主要负责毛孔腠理的开合。当卫气不牢固，腠理开合失常，就会常常出汗。

讲述完原因后，我为患者开出桂枝汤，并且叮嘱他要注意服用方法，要在发作前服用，不要在发作时服用。患者按照这个方法服用没多久，病就好了。

一般来说，像常常出汗这种情况，有的人一天发一次或几次，有的人几天一发，久治不愈，患者本人并没有什么大实、大虚的表现，用清热去实、补阴等方法都是不合适的，用发汗的方法来调和营卫，却可除疾。

为什么要在发热、自汗前服用呢？

我们看这个患者的证是有一定规律可循的。像发作时间有一定规律可循的情况，一般都是在发作时间前用药。即使无时间规律可循的，也应当在发作间歇时用药。这种服药方法就是“截断疗法”。什么是“截断疗法”呢？它是在中医治未病的理论基础上发展起来的。

中医认为“不治已病，治未病，不治已乱，治未乱”。这体现了一种未雨绸缪、防患于未然的思想。为了防止疾病的进一步发展，就会用“截断疗法”来提高疗效。这种方法既有“截断”含义，也有“扭转”的含义。不过，这种方法必须建立在辨证、掌握发病规律的基础上，才能有预见性地抢先一步。并且截断的途径也是多方面的。

对于祛邪，一定要体现“早”和“尽”，这是截断的关键。这正如用桂枝发汗一样，要赶在发热自汗的前面，并且彻底截断病势。

“截断疗法”不仅是祛邪，还能扶正。在张仲景的《伤寒论》中，应用姜、桂、附的方药占了很大一部分，都是借助辛温扶阳的药物来振奋人体内的“少火”，达到扶正驱病的作用。

有的人会奇怪，病人本来就自己时不时地出汗，却还采用发汗的方法来治疗，这两者之间有什么不同呢？

确实如此。两者都是汗流出体外，但是一个是越出汗，病得越严重，另一个却是治病，发完汗后，就不再出汗了。这是因为自汗是因为卫气不固所引起的，而发汗这个方法却是可以起到调和营卫的作用。营卫和，那么人就不会自汗了。

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