LaurenLam,BScH,MD,andSusanPoelman,MSc,MD,FRCP(C),DABDEdmontonandCalgary,Canada

主题负责人:郑敏浙江大医院审校:李光医院翻译:游医院

关键词:镇痛;麻醉;肉毒杆菌毒素;多汗症;注射;神经毒素;非药物性;手部多汗症。

治疗挑战

手部多汗症(PH)主要表现为手掌出汗异常增多,影响患者生活质量。掌部肉毒杆菌神经毒素注射是一种治疗PH有效的方法,但是注射引起的疼痛是坚持治疗的主要障碍。

文献回顾中麻醉的方法有使用冰袋,外用麻醉药,局部和静脉神经阻滞,雾化和双氯非那胺局部喷雾1。这些方法的有效性为部分有效到完全麻醉。然而,麻醉的花费,风险和相关的训练并非无关紧要。我们提出了一种新的、非侵入性的、非药物的麻醉方法,以用于PH的神经毒素的注射。

解决方法

握住一个冰冷的,1/4英寸厚,扁平的钢板约30秒可以在手掌神经毒素注射中提供有效的麻醉(图1)。注射的过程是以网格状的模式进行的,所以这块板很容易调整位置。可以提前冰冻几块钢板,在钢板变热后进行更换。高压灭菌后可在不同患者间使用,且可以在当地的五金店购得。

该方法有助于减少不适,性价比高,麻醉起效快,且能避免麻醉药物的副作用和冰块融化后滴水。

总体来说,这是一种价格低廉,且可有效控制肉毒素注射治疗患者疼痛感的方法。患者接受度高,且能通过使患者耐受规律注射治疗来提高他们的生活质量。

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