《Endocrine.》杂志月14日在线发表意大利AmbrosioMR,GagliardiI,ChiloiroS等撰写的综述《老年患者的肢端肥大症Acromegalyintheelderlypatients.》(doi:10./s---7.)。

肢端肥大症是一种罕见的疾病,以对生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的慢性暴露为特征,大多数病例由分泌GH的垂体腺瘤引起。慢性生长激素过量会导致全身性(代谢、心血管、呼吸系统、肿瘤和肌肉骨骼的)并发症,如果不恰当治疗,死亡率会增加。最近的流行病学资料报告说,由于更好的肢端肥大症治疗,从而可改善肢端肥大症患者的寿命;此外,由于更频繁的影像学检查,一般人群中垂体瘤的数量也随着时间的推移而增加。因此,新诊断为肢端肥大症或正在随访的老年患者的数量预计在未来几年将会增加,临床医生需要了解这些患者的特殊性。

本综述旨在探讨老年患者肢端肥大症的流行病学、诊断、临床表现、并发症及处理方法。

通过PubMed(截止到年8月的数据),利用特定的关键词对现有文献进行评估。

从老年肢端肥大症患者所采集的资料很少,但有重要的差异。还需要进一步的研究来比较老年与较年轻的肢端肥大症患者,以便更好地确定有针对性的诊断和治疗方案。

引言

肢端肥大症是一种以生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)超量为特征的临床综合征,通常由分泌生长激素的垂体腺瘤所引起。慢性生长激素超量会引起进行性的躯体变化,并与多种(心血管、呼吸、代谢、肿瘤、肌肉骨骼的)并发症相关,这些并发症是导致死亡率增加和生存质量下降的原因。最近的研究报告肢端肥大症患病率的增加,但生存率也增加了,这很可能是由于诊断方法、手术技术和药物治疗的改进。由于有庞大的国家数据库,数据也越来越容易获得。此外,一般人群的生存数量正在增加。根据美国人口普查局(U.S.CensusBureau)的数据,65岁的患者数量预计每年增长2.9%,从年的每年的5.62亿增加到年的约16亿(

转载请注明原文网址:http://www.nkimg.com/mbywh/9697.html

------分隔线----------------------------