北京中科刘云涛 http://nb.ifeng.com/a/20190821/7612844_0.shtml

灰指甲即甲癣的俗称,是临床上很常见的真菌感染性皮肤病。由于真菌侵犯甲板,造成甲病变,指(趾)甲增厚、发白、浑浊、毁损,不治疗将会伴随终身。此外,灰指甲还具有传染性,会影响家人的皮肤健康。

灰指甲是怎么引起的

首先强调一点,不是所有的指甲变黄、增厚都叫灰指甲,银屑病、湿疹同样可以导致甲的损害。甲癣(灰指甲)必须依据临床及实验室真菌检查(如下图所示菌丝)才能明确诊断。

灰指甲的原因一般有两点,一是真菌直接接触感染,而是由于外伤或免疫力低下继发真菌感染。多数灰指甲患者由于患有足癣并且未经规范治疗,真菌累及甲,导致灰指甲的出现。

另外在甲出现损伤时,如被砸伤或踩伤,甲的防御能力较弱,更容易被真菌感染,从而导致灰指甲。

预防灰指甲要从以下几个方面着手:

1、首先要重视手足癣的防治。很多人老年人潜意识里觉得脚气是正常现象,这种观念是错误的。真菌繁殖力强,长期不治疗很容易传染家里人,甚至小婴儿。

2、不互借共用生活日用品。如鞋袜、拖鞋、脚盆、毛巾等,不要与他人合用,这是防止灰指甲间接感染的关键措施。

3、养成良好的卫生习惯。平时勤洗脚、勤换袜,鞋袜经常曝晒,保持干燥。

4、手足多汗的人,可适当用些抑制局部排汗的治疗方法。多汗症是手足癣的诱发因素,因此平时洗澡后应及时擦干足趾,保持干燥,避免真菌复发。

5、搞好环境卫生,不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境。如避免住房拥挤、潮湿,注重室内通风换气,被褥常晒,床单、衬衣裤常洗。家庭中灰指甲手足癣患者的日用品,应定期用沸水消毒,不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒。

6、增强机体抵抗致病真菌的能力。如加强体育锻炼,对于提高预防灰指甲是有利的。

灰指甲的治疗周期较长,往往需要联合口服抗真菌药才能清除真菌病原体,从而帮助病甲恢复正常。最常用的两种口服药是特比萘芬与伊曲康唑,需要在医生的指导下按疗程治疗,切勿自行服药。

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