导语：窝状角质松解症，又称下陷角质剥离、跖骨松解、凹陷、沟状角膜溃疡等，是一种发生在足部角质层中的细菌性皮肤病。典型的表现是足部多汗症和伴有臭味，以及皮肤黏附力增加，容易与鞋袜粘连。该病一般预后良好，只要积极有效地治疗，大多数病人都可以治愈，并有助于提高他们的生活质量。

01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解

（一）病因概述

角膜角化病的病因是清楚的，主要与足底细菌感染、穿隐藏式长鞋、手足多汗症和糖尿病有关。

（二）基本病因

1、脚底皮肤细菌感染

是导致嵌套性角化症最常见的原因。

2、带有长带孔的鞋子

为细菌的繁殖提供一个温暖、湿润的环境，从而导致感染。

3、手和脚的毛发

过多的汗水会增加细菌生长的风险。

4、糖尿病问题

糖尿病并发症可导致足部溃疡等感染，可继发于巢状角质细胞释放。

（三）风险因素

1、免疫力低下。

2、免疫缺陷。

3、需要注意个人卫生。

4、长时间赤脚暴露在土壤和水中。

5、住在温暖湿润的地区。

02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？

（一）症状概述

锁骨角化症的特点是脚部出汗过多，气味难闻，皮肤粘性增加，容易与鞋类粘连，角质层和角质脱落，边缘环状凹槽，手掌皮肤腐蚀，全身肿胀、发红、汗白和角质腐蚀。

（二）典型症状

1、足部多汗症伴有气味，皮肤粘连增加，易与鞋袜结合，是本病的典型症状。

2、脚底和脚趾的下部被剥落，边缘被环状暗槽包围，整个形状类似于火山口，可能是一个个坑，也可能以不规则的形状融合在一起。

3、脚底皮肤出现糜烂。

4、被汗水浸透的脚底变白。

5、病人的脚底变红或肿胀，尤其是在长途跋涉之后。

6、足部角蛋白腐蚀，症状出现的时间长了，不用药不能治愈自己，可以持续几年，并且在夏季加重。

（三）并发症

严重的病例可能与手掌有关。

03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预期检查

当脚部出汗过多并伴有臭味时，易跟袜粘连、脱皮、环状黑色凹槽、皮肤糜烂、汗液浸泡部位白皙、角质侵蚀等症状，应及时就医。医生将首先询问一些基本的信息，然后对病人进行身体检查，再建议进行皮肤刮痧试验、组织病理学检查等。以进一步澄清情况。

（二）医学检查

医生会注意病变的位置、大小、颜色、形状和性质，以及你脚底的皮肤是否被侵蚀成火山口。

（三）实验室检查

可进行笔试。医生将病人的皮肤病灶刮掉，在显微镜下寻找真菌孢子，可以用来排除皮肤中的真菌感染，并帮助诊断类似巢状的角化。

（四）病理检查

医生作为患者的真皮边缘，对病理切片进行组织病理学检查，一般可出现不超过表皮三分之二的局限性缺陷，对诊断有一定的意义。

04患上疾病的患者，应该如何进行诊断治疗，值得我们注意

（一）诊断原则

诊断可以通过向医生询问病人的基本情况，如职业、生活环境、个人卫生、既往病史等，将临床症状和体征结合起来，并参考一系列发现，例如皮肤刮伤和组织病理学检查。还将注意简单浸渍的鉴定。

（二）鉴别诊断

根据临床症状，胶原性角化病应以简单的浸渍鉴定，不能出现小坑，而且可以干燥，恢复后不留痕迹。

05患上这种疾病的患者，预后情况怎么样呢

（一）一般预后

细胞性角化病有良好的预后，只要积极有效的治疗，大多数病人都可以治愈，并有助于改善他们的生活质量。

（二）有害的影响

若忽视治疗，病程可持续数年，虽无恶性倾向，但每逢夏季或长途跋涉后病情加重，可导致脚底红肿，疼痛难忍，严重影响患者的生活质量。

（三）自愈性

一般情况下是不会自我治愈的。

（四）治疗性

经过积极有效的治疗，大多数病人都可以治愈。

（五）治愈率(%)

目前还没有大规模的样本数据研究。

06患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要

（一）药学服务

1、使用抗生素治疗需要严格按照医生嘱咐用量，不能任意停药或改变剂量，以免出现耐药性，影响疗效。

2、需要监测局部用药时的治疗效果和局部不良反应，局部过敏、发红瘙痒等严重需要及时告知医生。

（二）生活管理

1、病人尽可能每天穿柔软、松软、透气的棉袜。

2、避免穿紧身或橡胶靴，不要穿挤压型的鞋子，减少足部的摩擦。

3、足部多汗症需要注意清洁，保持足部皮肤干燥。

4、在治疗期间，你应该多休息，少走路，多运动，减少用脚的次数。

（三）预防管理

可以通过以下措施预防这种疾病：

1、原足底皮肤细菌感染患者需要积极治疗。

2、避免长期穿着胶靴、紧身靴和其他封闭型的鞋子。

3、保持双脚干燥和清洁，并定期清洗。

4、不要长时间赤脚在水中或泥泞中。

5、加强体育锻炼，有规律休息，饮食健康，提高身体抵抗力。

6、积极治疗糖尿病，降低糖尿病足溃疡的风险。

（四）饮食管理

1、食品的建议

（1）补充含有优质蛋白质的食物，如奶、蛋、鸡、鱼、瘦肉等。丰富的蛋白质能强身健体，促进身体的恢复。

（2）能适当食用富含维生素和矿物质的食物，多吃新鲜蔬菜水果，如苹果、橘子、醋栗、芹菜、胡萝卜等。

2、食物禁忌

（1）戒烟，限制酒精消费，减少刺激性饮料如咖啡和可乐的消费。

（2）不要吃海鲜。

（3）少吃辣的食物，如辣椒、葱、姜、蒜等。

（4）少吃油腻、油炸食品，如肥肉、炸鸡、烧烤等。

结语：患者需要做好足部皮肤护理，同时要保护患处，避免继发性损伤。生病期间多休息，少运动。病人可以吃均衡的饮食以确保营养摄入。合并皮肤病变或感染者应饮食清淡，避免辛辣食物摄入刺激。若忽视治疗，病程则会延长。