多汗症病因

  多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身的出汗。正常情况下交感神经通过控制出汗散热来调节人体的体温。但是多汗症病人的出汗和面部潮红完全失去了正常的控制。多汗和面部潮红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中。该病的病因分为疾病性和功能性失调。多见于内分泌失调和激素紊乱,也大多与精神因素有关。

  1.疾病性

  多见于内分泌失调和激素紊乱,如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、妊娠、糖尿病、神经系统疾病、发热性疾病,以及一些遗传性综合征等。

  2.功能性

  大多与精神因素有关,如精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等,为交感神经失调所致。

多汗症临床表现

  1.全身性多汗症

  主要是由其他疾病引起的广泛性多汗,如感染性高热;内分泌失调和激素紊乱,如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和绝经期;中枢神经系统病变(包括大脑皮质、基底神经节、脊髓和周围神经的损害),帕金森病、嗜铬细胞瘤、水杨酸中毒、虚脱等亦可导致全身性多汗。

  2.局部性多汗症

  常初发于儿童或青少年,往往有家族史,有成年后自然减轻的倾向。多汗部位主要在掌跖、腋窝、会阴部,其次为鼻尖、前额和胸部,其中以掌跖、腋窝部最为常见,皮肤可浸渍发白。多汗呈短暂或持续性,情绪波动时更明显,无明显季节性。掌跖多汗往往伴有手足潮冷或发绀现象,跖部因汗液分解可产生特殊臭味。腋窝多汗通常无异味,不同于腋臭。鼻尖、前额和胸部的多汗往往与刺激性食物有关,常在进食辛辣食品、热咖啡、热茶、饮烈性酒时发生,又称为味觉性多汗症。

多汗症的危害

 1、汗症给行动造成影响。   2、导致脚部病的发生。多汗由于汗液蒸发不畅,致足底表皮浸渍发白。足部出汗常使袜子、鞋垫湿透,自觉行走时脚底会打滑,甚至出现过多的汗液浸渍皮肤,使皮肤发白,脚趾间糜烂,常导致真菌、细菌滋生,引起脚臭、脚癣等。

  3、诱发皮肤炎症。腋窝部及阴部多汗时,腋部出汗可见汗水从腋窝下往下滴淌,衣服常会被汗水浸湿;而且由于该部皮肤薄嫩,经常潮湿摩擦,易发生擦烂红斑,伴发毛囊炎、疖等。当有细菌侵入感染,腋下不仅可发出难闻的气味,还可并发皮肤炎症等。   4、多汗症还可继发于某些精神神经疾病,代谢性疾病,内分泌紊乱,肿瘤等,称为继发性多汗症。患者往往自儿童或少年时起出现手掌等部位的多汗,影响日常生活及工作。

  5、危害时间长,范围广。多汗症可以从小就发生,到了青春期更为明显,其中最困扰患者的是手掌、腋下、脚掌的多汗。年轻人情绪较不易控制,易紧张、不安、害羞、害怕等,使出汗更为厉害,心情愈焦急,出汗就愈多,造成了一种恶性循环。这样有可能造成患者性格孤僻、内向、不善与人交往、社交场合缺乏信心,甚至自卑,也会影响学习、求职。发病年龄多为自幼开始,至青少年期加重并伴随终身,病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习,甚至会使患者产生心理障碍,不敢参与正常社交等。

多汗症治疗案例

患者主诉:我身体不胖,属于片瘦型的,可一年四季都爱出汗,一紧张什么的,就手上全是汗。冬天时还能少些,一到夏天汗就出得特别多,同样在空调下坐着,别人身上没有汗,而我却满头都是汗的,没有就诊过。

患者.12.13来院面诊王医师,王世龙医师诊断为中医癔症(即植物神经紊乱多汗症)王医师一对一安神清脑方剂辩证用药。

一诊辨证方药:龙胆18g车前子30g(包)木通12g黄芩15g栀子15g当归15g生地黄25g泽泻45g柴胡12g生甘草10g草果6g(打)苍术12g淡竹叶18g厚朴10g滑石30g(包)。水煎服,每日1剂(共25剂)

一症用药效果:用药效果还可以出汗的频率减少,平时出汗出的也少了。

药后二症辨证方药:生黄芪60g防风12g白术15g鹿衔草30g桂枝15g白药15g生龙骨、生牡蛎各45g山茱萸60g炙甘草10g生姜3片大枣10枚。水煎服,每日1剂(共25剂)

二诊用药效果:效果明显,平时几乎没有出汗,在工作中也不会出汗,出去玩也是正常出汗。

药后三证辨证方药:生黄芪60g当归15g鹿衔草30g防风6g羌活6g炒白术30g山药50g玄参15g炙甘草30g浮小麦30g大枣15枚鸡内金12g鸡血藤15g熟地黄45g山茱萸45g生龙骨、生牡蛎各30g。水煎服,每日1剂(共25剂)以上处方仅供参考,每位患者情况不同,切勿自行配药!如需开方应在王医生指导下服用!

药后三证用药效果:效果基本已经恢复,三证固本用药。

该患者现情况良好,无复发情况,但中间有去炼钢厂劳作,导致出汗比平时严重,该患者意识到工作影响,最后换了一份工作。

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治疗就诊须知

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