我们都知道,当感觉太热、心情焦虑或十分尴尬时就会出汗,特别是手掌、额头和脚底这些与情感性出汗相关的部位汗腺分布非常密集,每平方厘米多达个汗腺,而背部每平方厘米的汗腺只有64个。有些人的自我降温机制(出汗)过于活跃,以至于比正常需要多出汗4~5次,出汗过多会给人带来尴尬、不适和焦虑。 什么是多汗症? 多汗症是极度出汗:4~5次出汗是正常的,也是机体降温所需要的。然而极度出汗令人尴尬和抑郁,而且会影响一个人的正常生活。 多汗症的分类有哪些? 医学上,多汗症可分为全身多汗和局部多汗。 ●全身多汗症--由发热性疾病、代谢性疾病以及精神因素等引起。 ●低血糖症:可导致病人面色苍白、出冷汗、手足震颤等。 ●甲状腺功能亢进:患者除怕热多汗外,还表现有食欲增大,吃得多,反而消瘦,大便次数增多,心慌,精神紧张等症状。 ●糖尿病:由于合并植物神经功能障碍,常常有出汗异常增多现,患者还伴有多食、多饮、多尿和体重减轻等症状。 ●嗜铬细胞瘤:常见的症状就是淋漓多汗,多阵发性出汗,有时也可持续出汗。还可出现心慌、手抖、四肢发凉等。发作时常伴有明显的血压升高。 另外,高血压患者以及更年期女性也可出现多汗。 ●局部多汗症 ●自汗:常日间出汗,活动后更甚,多由气虚或阳虚所致,可服用温补之品进行调理。 ●盗汗:入睡后汗出,醒后则汗止,多见于阴虚火旺、久病之人,尤以肺结核患者最多见。 ●鼻汗:每在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗,汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出。多见于过敏性鼻炎及免疫力低下,易患感冒者。 ●额汗:汗出局限于头额部,甚至汗如蒸笼热气,多见于身体阳气偏甚及消化功能亢进者。 ●半边身汗:指半身多汗,而另半身无汗或汗出甚微。多见于青年人高血压脑病、肾性高血压症、中风、半身不遂、截瘫等患者。 ●劳心汗:系指心窝部和两乳房中间部位多汗,多因忧、思、惊、恐过分而伤及心脾所致。常见于劳心过度和知识分子。 ●会阴汗:汗出局限于会阴和外生殖器部位,常见于外阴瘙痒症、阴道炎等妇科病,亦可出现有异味的会阴汗。 ●腋臭汗:汗臭如狐骚气味,腋窝部的大汗腺分泌异常所致。多见于青、中年,女性多于男性。 ●半边头汗:整个头部以鼻中分成两半,一半头出汗,另一半头滴汗皆无。此系阴阳双亏并感寒所致。 ●手足心汗:多发生于紧张或激动时或在公开场合说话时,常在青少年时发病,多半是精神压抑引起。 此外,高烧病人的“战汗”(先见全身战栗发抖,而后汗出)、生命垂危之际的“脱汗”(大汗淋漓不尽),均为疾病转危之征象,应加以重视。 多汗症的症状是什么? 长期严重的潮湿会使受损部位皮肤发白、皱缩和开裂,有时会变红,发炎。有时,该区域会变红和发炎。因汗液被身体异味皮肤常驻细菌和念珠菌分解,故皮损处可发出臭味(腋臭)。衣服可能也会被汗液浸湿。 多汗症患者经常担心自己的病情,并会导致不合群。这种焦虑可能会使出汗加重。 如何诊断多汗症? 医生通常会根据您的病史和身体检查诊断多汗症。医生偶尔也会将药物涂抹在皮肤上,以使少量汗液可见。医生也可能会验血和激素检查,以检测其他疾病。 多汗症引起的常见病症? ●多汗并发的手足癣这种局限性多汗,如发生在手足,可使局部的角质保护层受损,让外界的真菌很容易进入,引起脚气、手癣。 ●汗疱疹在季节转换的时候,有些人的手掌手指或足部冒出许多小水疱,还感到有些瘙痒,水疱干枯后会脱皮,每年多次发作,这是湿疹的一种—汗疱疹,多见于青年女性。患者不能接触肥皂、洗衣粉、油、金属和化学品等,可外用醋酸铅等泡手足,搽舒肤特等药也能减轻症状。 ●汗斑有些人颈部、躯干和四肢多汗,油脂分泌多,并在局部形成褐色或红色及退色斑片,使人的皮肤看起来像花斑样,故名花斑癣,民何也叫汗斑。 ●汗臭或狐臭有些人稍加出汗,即有明显的异味,有时很难闻,这些人在腋下或腹股沟区的深层藏着一种大汗腺,会排出一些有味的物质,轻重不同,轻者只须保持清洁干燥,局部外用西施兰夏露等即可,重者需要手术或其它方法消除。 ●色汗症正常人排出的汗是无色透明的,有大约10%的人会排出有颜色的汗,如黄汗、黑汗、绿汗、红汗,多是由于小汗腺排出的汗液被体表寄生的细菌、真菌或寄生虫分解后产生色素而形成;也有一些是服用了某些食品、饮料和药物引起的。只有查找出了原因,并且消除以后,色汗症才能消失。 引起出汗过多的常见因素? ●情绪因素—焦虑、压力、害羞等因素对于出汗程度有着重大的影响。 ●潜在的医疗因素—很多潜在的医疗条件(糖尿病、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病以及高血压、更年期和肾上腺皮质激素的作用等)以及处方药物也是出汗过多的原因之一。 ●遗传因素—多汗症具有家族遗传性。 ●饮食因素—酒、烟、咖啡因、处方药物、非法毒品、油腻食品 多汗症有哪些危害? ●易致脱水、体内电解质平衡紊乱和微量元素丧失 多汗症有哪些危害? 易致脱水、体内电解质平衡紊乱和微量元素丧失 多汗症如何治疗? ●止汗药使用商业止汗剂,可在一定程度上控制多汗症。但通常需要更强效的治疗,尤其是手掌、脚底、腋窝或生殖器区。处方强度的氯化铝溶液可能有用。可以在夜间涂敷氯化铝溶液,这种药物也容易买到,先拭干汗液,然后再涂敷这种溶液。早上,患者清洗该部位。在治疗开始时,患者必须多次涂抹溶液,直到完全控制出汗。通常一周后可以缓解,之后每周1~2次足以保持疗效。溶液不应涂抹在发炎、破损、潮湿或最近刮过的皮肤上。但是,如果长期使用,常常会引起皮疹、搔痒或疼痛等皮肤激惹症状。 ●离子导入法治疗有时也可使用水电离子透入法,即用一种弱电流作用于出汗部位(通常是手掌和脚底)10到20分钟。此疗程每天需要完成,为期一周;然后每周重复,或每月两次。) ●肉毒杆菌毒素A(BTX-A)A型肉毒毒素可以直接注射到腋窝、手掌或前额,以使触发出汗的神经失效。该药物会阻止出汗约5个月,具体取决于剂量。这些注射物非常有效,但可能会导致肌肉无力和头痛,而且非常昂贵。 ●内服药包括抗胆碱能药(如普鲁本辛、格隆溴胺、盐酸羟丁宁、甲磺酸苯扎托品、山莨菪碱等)、可乐定、安定、引哚美辛和地尔硫卓等均可使用。但抗胆碱药容易引起视力模糊、心动过速、口干、便秘、尿潴留等不良反应,因此不宜长期使用。 ●外科手术治疗如果其他治疗无效,可以尝试不同的手术来控制多汗症。有时,可以通过手术或抽脂术移除汗腺,治疗局限于腋窝的多汗症。通过称为内视镜交感神经烧灼术的手术(切除连接汗腺的神经),可以治疗手掌多汗症。但手术可以导致永久并发症,例如幻觉出汗(一种出汗感,但实际没有出汗)、代偿性出汗(增加未治疗身体部位出汗)、味觉性出汗、神经痛和Horner综合症。在内视镜交感神经烧灼术后,最常见的是代偿性多汗症,高达80%的人会罹患此病症;并导致残疾,且比原始问题更严重。 ●中医治疗中医治疗具有无创、疗效好、不良反应小等特点,尤其是对于继发性和泛发性多汗症。一般来说,汗证属虚者多见。自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热,但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者则属实证。自汗久可以伤阴,盗汗久可以伤阳,病程日久,则可出现气阴两虚或阴阳两虚之证。根据祖国医学辨证论治的原则,将自汗、盗汗分为4种类型,即肺卫不固型、营卫不和型、阴虚火旺型和邪热郁蒸型。具有中医临床经验的医师可根据患者的不同证型进行辨证论治,也可考虑使用一些中成药,例如玉屏风口服液、玉屏风颗粒、贞芪扶正胶囊、参芪扶正注射液等。 中医怎样认识多汗症? 汗是津液的组成部分,由阳气蒸化,津液从玄府出于体表者谓之汗。无论外感内伤,皆可引起出汗异常,阳虚自汗,治宜补气以卫外,阴虚盗汗治当补阴以营内。因此,对以下几种异常出汗做一解析。 ●自汗认为无问昏睡,浸浸自汗者名曰自汗。自汗可因气虚、阳虚、血虚、痰阻、伤湿等因素所致。此外,伤风、中暑、伤寒、瘟疫、霍乱等等。 ●盗汗又称寝汗,指入睡后出汗醒后即止,多属虚劳症,尤以阴虚者多见,在临床上可分为虚劳盗汗和阴虚盗汗,治宜养阴清热。 ●黄汗多因出汗如水,湿热内盛,风水、湿热交蒸溢渗所致。症见头面、四肢肿、身热不恶风、汗出沾衣色黄,如柏汁,腰胯弛痛,两胫冷,身重痛,小便不利,脉沉迟等,治宜调和营卫,祛湿。 ●血汗又名红汗,指汗出色淡如血、因气血虚、血随气散,宜补益气血。 ●脱汗指系病阴阳离决的见症之一,又称绝汗。凡大吐、大泻、失血、误汗或大病后汗出如雨、额汗如雨、如球之凝、如胶之粘、甚则汗漏淋漓、擦拭不尽,或喘促肢冷,脉沉细欲绝,治宜回阳救脱,用参附龙牡之类。 ●冷汗指汗出而冷者,多因阳虚而不敛所致,治宜温补。 ●阴汗指外生殖器及其附近局部多汗;也有因肝经湿热所致者,有因肾虚阳痿者,多见阴囊多汗,治宜温补。 多汗症的外治方 ●取五倍子30克,首乌、黄柏各18克,共研细末。取米醋5毫升左右,将适量药末加米醋调成糊状敷在肚脐中,外用塑料纸覆盖,胶布固定。自汗者清晨敷入,晚间取出;盗汗者晚间敷入,翌日清晨取出。 ●取麻黄根30克,丁香、木香、黄柏各15克,水煎,每日足浴20分钟。 ●取防风、白芷各60克,川芎、细辛、苍术、白矾各30克,共研细末,装瓶备用。将药粉撒入鞋内,隔日用药1次;或取药末20克,放入脚盆内,用沸水冲泡,待温度适宜时,足浴15分钟。 ●白矾、葛根各15克,研末后水煎,每日洗脚并浸泡。一般连用10余日。 ●石膏、白矾、黄芪、黄芩、黄柏、吴茱萸、五味子各适量。共研为细末,撒患处,每日2次,10日为1个疗程,一般用药1~2个疗程可获痊愈。此方适治阴部多汗。 平时应该注意些什么? 除了使用止汗剂和药物外您在日常生活中更重要的是要讲究个人卫生,勤洗澡,勤换内衣裤和鞋袜,穿吸汗透气性好的衣物,以便汗液及时蒸发,减少汗液在体表的停留。 另外还应少吃辛辣刺激性食物,少饮用咖啡、茶等热饮,保持心情舒畅和情绪稳定,因为这些都是导致多汗的重要原因。 养性延龄 甲氧胺福林白殿疯早期图片什么样子
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